Resumo de prontuário, orientação ao paciente em linguagem simples, revisão de literatura, anamnese estruturada e carta de encaminhamento. Cada prompt com campos para o seu caso clínico.
Resposta direta
Os melhores prompts de IA para médicos não pedem 'escreva sobre diabetes'. Eles fornecem: contexto clínico completo, dados do paciente (anonimizados), objetivo da saída e nível de linguagem esperado (leigo ou técnico). Com esse contexto, a IA atua como um assistente clínico treinado, não como um buscador de informações genéricas.
Neste guia você encontra 12 prompts prontos para as tarefas administrativas e de comunicação mais frequentes na prática médica: resumo de prontuário, orientação ao paciente, anamnese estruturada, revisão de evidências, carta de encaminhamento, relatório médico e interpretação de exames. Cada prompt tem campos entre [colchetes] para personalizar ao seu caso antes de usar. Importante: todos os outputs de IA devem ser revisados pelo profissional de saúde antes de qualquer uso clínico.
Os prompts
Quando usar: Para sintetizar o histórico de um paciente antes de uma transferência de cuidado, alta ou discussão de caso em equipe multidisciplinar.
O que preencher: Preencha: [DADOS_ANONIMIZADOS_DO_PACIENTE] (idade, sexo, diagnóstico principal, comorbidades), [HISTORICO_CLINICO_RESUMIDO], [CONDUTA_ATUAL] (medicações, procedimentos em andamento), [PENDENCIAS_E_PROXIMOS_PASSOS].
Você é um médico sênior auxiliando na documentação clínica. Crie um resumo estruturado de prontuário para handoff, com base nos dados abaixo. Paciente (dados anonimizados): [DADOS_ANONIMIZADOS_DO_PACIENTE] Histórico clínico: [HISTORICO_CLINICO_RESUMIDO] Conduta atual: [CONDUTA_ATUAL] Pendências e próximos passos: [PENDENCIAS_E_PROXIMOS_PASSOS] Estruture o resumo em: 1. Identificação e diagnóstico principal (1 linha) 2. Motivo da internação ou consulta atual (2 a 3 linhas) 3. Histórico relevante e comorbidades (formato bullet) 4. Conduta em andamento (medicações com dose e via, procedimentos) 5. Evolução recente (últimas 24 a 48 horas) 6. Pendências e próximos passos (o que a equipe que recebe precisa saber e fazer) Linguagem: técnica e concisa. Nenhuma informação desnecessária. O profissional que recebe deve conseguir assumir o caso em menos de 2 minutos de leitura. IMPORTANTE: este texto é um rascunho de apoio que deve ser revisado e validado pelo profissional responsável antes de qualquer uso clínico.
Quando usar: Para transformar uma orientação técnica em texto que o paciente entende sem precisar da presença do médico. Ideal para enviar por WhatsApp ou portal.
O que preencher: Preencha: [DIAGNOSTICO_OU_CONDICAO], [ORIENTACOES_TECNICAS] (o que você quer comunicar em linguagem médica), [GRAU_DE_LETRAMENTO_DO_PACIENTE] (básico, médio ou alto), [CANAL] (WhatsApp, portal, papel impresso).
Você é um médico que domina a comunicação com pacientes de diferentes níveis de letramento. Transforme as orientações abaixo em um texto claro e acolhedor para um paciente com [GRAU_DE_LETRAMENTO_DO_PACIENTE] grau de letramento, para ser enviado via [CANAL].
Diagnóstico ou condição: [DIAGNOSTICO_OU_CONDICAO]
Orientações técnicas a comunicar: [ORIENTACOES_TECNICAS]
O texto deve:
- Explicar o diagnóstico em uma analogia simples (se aplicável)
- Descrever o que fazer passo a passo (em ordem cronológica, não em lista de regras)
- Explicar o que esperar (sintomas normais vs. sinais de alerta que exigem contato imediato)
- Terminar com quando e como entrar em contato com o médico
- Ter tom acolhedor mas assertivo (não assusta, mas não minimiza riscos reais)
Evite: termos técnicos sem explicação, linguagem passiva, negativas excessivas ("não faça, não coma, não pode").
IMPORTANTE: revise e ajuste antes de enviar ao paciente.Quando usar: Para criar um roteiro de anamnese personalizado para uma consulta especializada ou triagem. Útil para padronizar coleta de dados em equipes.
O que preencher: Preencha: [ESPECIALIDADE] (ex: cardiologia, neurologia, pediatria), [QUEIXA_PRINCIPAL] ou [CONTEXTO_DA_CONSULTA], [NIVEL_DO_PROFISSIONAL] (médico experiente, residente, estudante).
Você é um professor de semiologia médica. Crie um roteiro de anamnese estruturado para uma consulta de [ESPECIALIDADE] com foco em [QUEIXA_PRINCIPAL_OU_CONTEXTO]. Nível do profissional que vai usar: [NIVEL_DO_PROFISSIONAL] O roteiro deve ter: 1. Identificação e queixa principal (perguntas abertas de abertura) 2. Histórico da doença atual (OPQRSTU ou SOCRATES adaptado à queixa) 3. Revisão por sistemas relevantes para essa especialidade (quais sistemas checar e perguntas-chave) 4. Antecedentes pessoais relevantes (doenças, cirurgias, medicamentos, alergias) 5. Antecedentes familiares pertinentes 6. Hábitos de vida (tabagismo, etilismo, atividade física, dieta, sono) 7. Histórico social e ocupacional (quando relevante para a especialidade) 8. Perguntas de alerta vermelho (red flags que mudam a conduta imediatamente) Para cada bloco, inclua 3 a 5 perguntas modelo com a lógica clínica em itálico.
Quando usar: Para sintetizar rapidamente o que um artigo muda ou confirma na prática clínica. Economiza o tempo de leitura completa em situações de urgência de informação.
O que preencher: Preencha: [TEXTO_OU_ABSTRACT_DO_ARTIGO] (cole o abstract ou o texto completo), [PERGUNTA_CLINICA] (qual dúvida prática você quer responder com esse artigo).
Você é um médico com expertise em medicina baseada em evidências. Analise o artigo abaixo e responda à pergunta clínica: [PERGUNTA_CLINICA]. Artigo: [TEXTO_OU_ABSTRACT_DO_ARTIGO] Produza: 1. Tipo de estudo e nível de evidência (1 linha) 2. Questão PICO do estudo (População, Intervenção, Comparação, Outcome) 3. Principais resultados (em números absolutos e relativos, não só percentual) 4. Limitações metodológicas relevantes (o que pode invalidar ou atenuar os achados) 5. Aplicabilidade clínica (este estudo muda algo na minha prática? para qual tipo de paciente?) 6. Resposta direta à pergunta clínica (sim, não, ou depende, com justificativa) Seja honesto: se o artigo é fraco ou a pergunta clínica vai além do que ele consegue responder, diga isso. IMPORTANTE: este resumo é um auxílio. A decisão clínica final é do profissional responsável.
Quando usar: Para redigir cartas de encaminhamento claras que o especialista realmente lê e que facilitam a continuidade do cuidado.
O que preencher: Preencha: [ESPECIALIDADE_DESTINO], [DADOS_ANONIMIZADOS_DO_PACIENTE] (idade, sexo, comorbidades principais), [MOTIVO_DO_ENCAMINHAMENTO], [HISTORIA_CLINICA_RESUMIDA], [EXAMES_REALIZADOS], [DUVIDA_OU_CONDUTA_ESPERADA].
Você é um médico redigindo uma carta de encaminhamento para um colega especialista em [ESPECIALIDADE_DESTINO]. A carta deve ser objetiva e fornecer o contexto que o especialista precisa para não repetir a investigação já feita. Paciente (anonimizado): [DADOS_ANONIMIZADOS_DO_PACIENTE] Motivo do encaminhamento: [MOTIVO_DO_ENCAMINHAMENTO] História clínica resumida: [HISTORIA_CLINICA_RESUMIDA] Exames já realizados: [EXAMES_REALIZADOS] Dúvida ou conduta esperada do especialista: [DUVIDA_OU_CONDUTA_ESPERADA] A carta deve ter: 1. Identificação do paciente e do médico solicitante 2. Motivo do encaminhamento (1 parágrafo direto) 3. Resumo clínico relevante (apenas o que impacta a avaliação especializada) 4. Exames disponíveis (lista com resultados relevantes) 5. Pergunta específica ao especialista ou conduta esperada 6. Contato para retorno Máximo 300 palavras. O especialista deve conseguir entender o caso em 1 minuto de leitura. IMPORTANTE: revise e complete com dados reais antes de enviar.
Quando usar: Para redigir relatórios solicitados por pacientes para perícias, seguros, planos de saúde, escolas ou empregadores.
O que preencher: Preencha: [FINALIDADE_DO_RELATORIO] (ex: perícia do INSS, seguro de vida, licença escolar), [DADOS_DO_PACIENTE], [DIAGNOSTICO_E_CID], [HISTORICO_CLINICO_RESUMIDO], [LIMITACOES_OU_NECESSIDADES_ESPECIFICAS_SE_HOUVER].
Você é um médico com experiência em laudos e relatórios para fins administrativos. Redija um relatório médico para [FINALIDADE_DO_RELATORIO]. Dados do paciente: [DADOS_DO_PACIENTE] Diagnóstico e CID: [DIAGNOSTICO_E_CID] Histórico clínico: [HISTORICO_CLINICO_RESUMIDO] Limitações ou necessidades específicas: [LIMITACOES_OU_NECESSIDADES_ESPECIFICAS_SE_HOUVER] O relatório deve ter: 1. Identificação do paciente e do médico (com CRM) 2. Diagnóstico principal com CID-10 3. Histórico clínico relevante para a finalidade 4. Situação clínica atual 5. Limitações funcionais (se aplicável) 6. Recomendações específicas para a finalidade do relatório 7. Conclusão e data de revisão sugerida Linguagem: técnica mas compreensível para quem receberá o documento. Sem informações que extrapolem o necessário para a finalidade. IMPORTANTE: preencha os campos de identificação real, revise e assine antes de entregar ao paciente.
Quando usar: Para criar um texto padrão que explica o que é um exame, como se preparar, o que esperar e quando o resultado sai. Reduz ligações e mensagens repetitivas.
O que preencher: Preencha: [NOME_DO_EXAME_OU_PROCEDIMENTO], [INDICACAO] (por que foi solicitado), [PREPARACAO_NECESSARIA], [COMO_E_REALIZADO], [TEMPO_RESULTADO], [QUANDO_RETORNAR].
Você é um médico que cria materiais educativos para pacientes. Escreva um texto explicativo sobre [NOME_DO_EXAME_OU_PROCEDIMENTO] que será entregue ao paciente antes do procedimento. Indicação: [INDICACAO] Preparação necessária: [PREPARACAO_NECESSARIA] Como é realizado: [COMO_E_REALIZADO] Tempo para resultado: [TEMPO_RESULTADO] Quando retornar: [QUANDO_RETORNAR] O texto deve: 1. Explicar em 1 parágrafo o que é o exame e por que foi solicitado 2. Descrever passo a passo a preparação (em ordem cronológica: "na véspera faça X, no dia faça Y") 3. Explicar como o exame é realizado (o que a pessoa vai sentir, quanto tempo dura) 4. Informar sobre o resultado (quando sai, como receber, o que fazer enquanto espera) 5. Listar sinais de alerta para entrar em contato antes do retorno 6. Incluir o contato do consultório Linguagem: simples, direta, sem termos técnicos sem explicação. Tom: acolhedor e tranquilizador, sem minimizar cuidados reais.
Quando usar: Para responder perguntas de pacientes por WhatsApp ou portal de forma rápida, segura e que não cria ambiguidade médico-legal.
O que preencher: Preencha: [MENSAGEM_DO_PACIENTE] (cole a dúvida exata), [CONTEXTO_CLINICO_QUE_VOCE_JA_SABE_SOBRE_ELE] (diagnóstico, medicação atual, última consulta).
Você é um médico experiente respondendo a uma mensagem de paciente. Escreva uma resposta que seja útil, segura e que respeite os limites da telecomunicação médica. Mensagem do paciente: "[MENSAGEM_DO_PACIENTE]" Contexto clínico do paciente: [CONTEXTO_CLINICO_QUE_VOCE_JA_SABE_SOBRE_ELE] A resposta deve: - Responder diretamente ao que foi perguntado (sem rodeios) - Contextualizar com o que você sabe do paciente (personaliza e demonstra cuidado) - Indicar quando uma avaliação presencial é necessária (sem exagerar nem minimizar) - Incluir sinais de alerta que exigem busca imediata de atendimento - Terminar com próximo passo claro (retorno agendado, ajuste de medicação, aguardar, etc.) Linguagem: clara e acolhedora. Tom: parceiro de cuidado, não burocrata. Máximo 150 palavras. IMPORTANTE: adapte a resposta ao seu julgamento clínico antes de enviar. Nunca envie output de IA diretamente ao paciente sem revisão.
Quando usar: Para estruturar o raciocínio diagnóstico em casos complexos, atípicos ou com diagnóstico diferencial amplo. Útil em discussão de rounds ou preparação para visitas.
O que preencher: Preencha: [APRESENTACAO_CLINICA] (dados do caso: história, exame físico, exames iniciais), [DIAGNOSTICOS_JA_DESCARTADOS], [HIPOTESE_PRINCIPAL].
Você é um médico internista sênior orientando um residente em discussão de caso clínico. Estruture o raciocínio diagnóstico para o caso abaixo. Apresentação clínica: [APRESENTACAO_CLINICA] Diagnósticos já descartados: [DIAGNOSTICOS_JA_DESCARTADOS] Hipótese principal atual: [HIPOTESE_PRINCIPAL] Organize a discussão com: 1. Síndrome clínica predominante (em qual categoria de problema o caso se enquadra) 2. Diagnóstico diferencial estruturado (VINDICATE ou framework equivalente, adaptado ao caso) 3. Análise da hipótese principal (o que suporta e o que enfraquece) 4. Top 3 diagnósticos alternativos com justificativa 5. Exames adicionais prioritários (em ordem de custo-benefício: o que resolve mais dúvida com menos invasividade) 6. Red flags que mudariam a abordagem imediatamente Tom: didático e socrático. Mostre o raciocínio, não apenas a conclusão. IMPORTANTE: discussão de apoio clínico. A decisão final é do médico responsável.
Quando usar: Para criar ou revisar um termo de consentimento informado claro, que o paciente entende e que cobre os pontos essenciais de forma segura.
O que preencher: Preencha: [PROCEDIMENTO], [INDICACAO], [DESCRICAO_RESUMIDA_DO_PROCEDIMENTO], [RISCOS_PRINCIPAIS], [BENEFICIOS_ESPERADOS], [ALTERNATIVAS_SE_HOUVER], [DIREITOS_DO_PACIENTE].
Você é um médico com experiência em comunicação médico-paciente e segurança clínica. Redija um texto de consentimento informado para [PROCEDIMENTO]. Indicação: [INDICACAO] Descrição do procedimento: [DESCRICAO_RESUMIDA_DO_PROCEDIMENTO] Riscos principais: [RISCOS_PRINCIPAIS] Benefícios esperados: [BENEFICIOS_ESPERADOS] Alternativas: [ALTERNATIVAS_SE_HOUVER] Direitos do paciente: [DIREITOS_DO_PACIENTE] O texto deve: 1. Explicar o procedimento em linguagem que um paciente sem formação médica entende 2. Descrever os riscos com frequência aproximada (não só listar, mas dar dimensão) 3. Descrever os benefícios esperados com realismo (sem prometer resultado) 4. Apresentar as alternativas disponíveis (incluindo não fazer nada) 5. Declarar os direitos do paciente (revogar o consentimento, fazer perguntas, receber cópia) 6. Ter campo de assinatura do paciente e do médico Linguagem: nível médio de compreensão. Sem abreviações nem jargão sem explicação. IMPORTANTE: valide com o setor jurídico ou CFM regional antes de usar como documento oficial.
Quando usar: Para estruturar a apresentação de um caso clínico interessante para um congresso, round ou simpósio de forma que mantenha a audiência engajada.
O que preencher: Preencha: [DESCRICAO_DO_CASO] (história, evolução, conduta, desfecho), [MENSAGEM_PRINCIPAL_QUE_QUER_TRANSMITIR], [AUDIENCIA] (residentes, especialistas, clínicos gerais), [DURACAO] (ex: 10 min, 20 min).
Você é um médico experiente orientando um colega a apresentar um caso clínico de forma impactante. Estruture a apresentação do caso abaixo para uma audiência de [AUDIENCIA] em [DURACAO]. Caso: [DESCRICAO_DO_CASO] Mensagem principal: [MENSAGEM_PRINCIPAL_QUE_QUER_TRANSMITIR] Estrutura da apresentação: 1. Gancho de abertura (30 seg a 1 min): o que faz a audiência querer saber o desfecho 2. Apresentação do caso (história clínica com progressão cronológica) 3. Ponto de virada diagnóstico ou terapêutico (o momento que tornou o caso especial) 4. Discussão clínica (o que a literatura diz sobre o diagnóstico ou abordagem) 5. Desfecho e reflexão (o que aprendemos com este caso) 6. Mensagem de fechamento (1 frase que a audiência leva para casa) Para cada seção: o que dizer e o que não dizer. Inclua 2 perguntas de engajamento da audiência para usar no meio da apresentação.
Quando usar: Para criar um guia de orientação padronizado para situações em que pacientes ou familiares ligam em urgência fora do horário de consulta.
O que preencher: Preencha: [SITUACAO_DE_URGENCIA] (ex: febre alta em criança, crise de ansiedade, hipoglicemia, dor precordial), [PERFIL_DO_PACIENTE_TIPICO] (ex: adulto com hipertensão, criança de 3 a 8 anos), [MEDICACOES_COMUNS_QUE_ESSE_PERFIL_USA].
Você é um médico criando um protocolo de triagem telefônica para orientação de pacientes em situação de urgência fora do horário de consulta. Situação de urgência: [SITUACAO_DE_URGENCIA] Perfil do paciente típico: [PERFIL_DO_PACIENTE_TIPICO] Medicações comuns: [MEDICACOES_COMUNS_QUE_ESSE_PERFIL_USA] Crie um protocolo com: 1. Perguntas de triagem inicial (o que perguntar nos primeiros 60 segundos para classificar a gravidade) 2. Critérios para orientar SAMU ou pronto-socorro imediato (red flags que indicam emergência) 3. Orientações para situação de baixa gravidade (o que fazer em casa, observar, quando retornar) 4. O que NÃO orientar por telefone (limitações éticas e de segurança da telecomunicação) 5. Script de encerramento da ligação (o que sempre dizer antes de desligar) Formato: em bullet points curtos, para ser consultado rapidamente durante a ligação. IMPORTANTE: este protocolo é um apoio de raciocínio. A decisão de triagem é do médico responsável.
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